お知らせ

コロナワクチン接種券について

入所者ご家族様へお願いです。
5回目の「コロナワクチン接種用クーポン券」がご自宅に届く時期かと思われます。(届く時期は市町村によって異なります。)
ワクチン接種をご希望の方は、お手数をおかけしますが、三楽園までお持ちいただけますようお願いいたします。

1.接種を希望される方のみお持ちください。
2.用紙内「接種希望書」部分にご記入の上、お持ちください。
   ①「接種を希望します」にレ印をしてください。
   ②「年月日」の記入は不要です。
   ③「被接種者又は保護者自署」に二段に分けてご署名ください。
      上段/入所者様お名前
      下段/ご家族様のお名前(続柄)

ご理解ご協力の程、よろしくお願いいたします。